多发性骨髓瘤患者有很多治疗选择。选择是观察等待、诱导治疗和干细胞移植。有时会结合使用几种方法。
betway体育亚洲版放射疗法有时被用来治疗疼痛的骨病。它可以单独使用,也可以与其他疗法一起使用。请参阅支持性护理部分了解缓解疼痛的方法。
治疗的选择主要取决于疾病的进展程度和你是否有症状。如果你有没有症状的多发性骨髓瘤(阴燃骨髓瘤),你可能不需要立即进行癌症治疗。医生密切监视你的健康状况(观察等待),这样当你开始出现症状时就可以开始治疗。
如果你有症状,你可能会接受诱导治疗。有时干细胞移植也是治疗计划的一部分。
当需要治疗骨髓瘤时,通常可以控制疾病及其症状。人们可以接受治疗,以帮助保持癌症的缓解,但骨髓瘤很少能被治愈。因为标准治疗可能无法控制骨髓瘤,你可能想要和你的医生谈谈参加临床试验。临床试验是对新的治疗方法的研究。
观察等待
骨髓瘤或一期骨髓瘤患者可以推迟癌症治疗。通过延迟治疗,你可以避免治疗的副作用,直到你有症状。
如果你和你的医生同意观察等待是一个好主意,你将定期检查(如每3个月)。如果出现症状,您将接受治疗。
尽管观察等待可以避免或延迟癌症治疗的副作用,但这种选择也有风险。在某些情况下,它可能会减少在骨髓瘤恶化之前控制它的机会。
如果你不想活在骨髓瘤未治疗的日子里,你可以决定不观察等待。如果你选择观察等待,但后来开始担心,你应该与你的医生讨论你的感受。在大多数情况下,另一种方法是一种选择。
诱导治疗
许多不同类型的药物被用于治疗骨髓瘤。人们经常接受药物的组合,许多不同的组合被用于治疗骨髓瘤。
每种药物都以不同的方式杀死癌细胞:
- 化疗:化疗会杀死快速生长的骨髓瘤细胞,但药物也会伤害迅速分裂的正常细胞。
- 靶向治疗:靶向疗法使用药物来阻止骨髓瘤细胞的生长。靶向治疗阻断了刺激骨髓瘤细胞生长的异常蛋白的作用。
- 类固醇:有些类固醇有抗肿瘤作用。人们认为类固醇可以引发骨髓瘤细胞的死亡。类固醇可以单独使用或与其他药物一起使用来治疗骨髓瘤。
你可以通过口服或静脉注射药物。治疗通常在医院的门诊、医生的办公室或家里进行。有些人可能需要住院治疗。
干细胞移植
许多多发性骨髓瘤患者可能会接受干细胞移植。干细胞移植可以让你接受高剂量的药物治疗。高剂量会破坏骨髓中的骨髓瘤细胞和正常血细胞。在接受高剂量治疗后,你会通过静脉获得健康的干细胞。(这就像输血一样。)新的血细胞从移植的干细胞中生长出来。新的血细胞取代了治疗过程中被破坏的血细胞。
干细胞移植在医院进行。有些骨髓瘤患者有两次或两次以上的移植手术。
干细胞可能来自你,也可能来自向你捐献干细胞的人:
- 从你:自体干细胞移植使用的是你自己的干细胞。在你接受大剂量化疗之前,你的干细胞会被移除。这些细胞可以被治疗以杀死任何存在的骨髓瘤细胞。你的干细胞被冷冻并储存起来。在你接受大剂量化疗后,储存的干细胞会被解冻并返回给你。
- 来自家庭成员或其他捐赠者:同种异体干细胞移植使用来自捐献者的健康干细胞。你的兄弟姐妹或父母可能是捐赠者。有时干细胞来自于没有血缘关系的捐赠者。医生通过验血来确保捐献者的细胞与你的细胞匹配。同种异体干细胞移植正在研究用于治疗多发性骨髓瘤。
- 来自同卵双胞胎:如果你有一个同卵双胞胎,那么同基因干细胞移植使用来自健康双胞胎的干细胞。
有两种方法可以为骨髓瘤患者获得干细胞。它们通常来自血液(外周血干细胞移植)。或者它们可以来自骨髓(骨髓移植)。
干细胞移植后,你可能要在医院呆上几周或几个月。你会有感染的危险,因为你接受了大剂量的化疗。假以时日,移植的干细胞将开始产生健康的血细胞。